저희 집 고양이 맥스가 몇 달 전부터 꼬추를 그리 핥아대고 오줌을 방울방울 지려 대길래, 1달 전에 동네 동물병원에서 방광결석과 요로결석이라는 진단을 받았어요. ㅜㅜ.
초음파와 방사선영상 판독결과, 결석이 딱딱하지 않고, 크지도 않아서 일단 약물 치료를 20일 정도 했고, 처방사료를 급여했어요. 증상이 완화되는 듯하더니, 갑자기 어젯밤부터 오줌을 다시 방울방울 지리고 오줌에 핏기가 서려 있길래, 이 지역 고양이 전문 병원에 데려갔더니, 결석이 요로까지 막고 있는 응급상황에 저번보다 훨씬 선명해진 영상을 보게 됐어요. 결국 수술 후 입원이 필요했기에 추천을 받은 24시간 동물병원으로 옮겨서 오늘 오후에 수술을 받게 됐지요.
결론부터 말하면, 처음부터 24시간 동물병원으로 가세요. 동네 동물 병원에서 엑스레이, 초음파 찍고 등등 17만원 결제하고, 다시 옮긴 데서도 초음파검사 다시 하고 피검사하고... 고양이 요로결석 수술비는 180, 입원은 30일을 해야 하는데 하루에 최하 25만 원 최대 50만 원 평균 30만 원이라더군요.
결국 고양이 요로결석 수술비는 대략 300만 원이 든 셈입니다. 고양이는 건강보험이 안되니까요. 펫보험을 가입했어야 하겠지만, 딱히 그런 펫보험 들도 좋은 소리는 못 듣던데...
고양이 요로결석 수술비, 증상과 치료 과정
고양이가 화장실을 자주 드나들면서도 소변을 제대로 보지 못하거나, 배뇨 중 울음소리를 낸다면 단순한 행동 변화로 넘겨서는 안 됩니다. 방광염이나 요도염뿐 아니라 방광결석, 요도폐색과 같은 하부요로질환이 원인일 수 있기 때문입니다. 특히 소변이 전혀 나오지 않는 요도폐색은 체내 노폐물과 전해질 이상을 빠르게 유발할 수 있는 응급질환입니다.
수컷 고양이는 암컷보다 요도가 길고 좁아 결석이나 요도 플러그로 막힐 가능성이 상대적으로 높습니다.
고양이 요로결석 수술비
고양이 요로결석 수술비는 결석의 위치와 개수, 요도폐색 여부, 응급진료 여부, 입원 기간, 검사 범위, 마취 위험도에 따라 크게 달라집니다. 따라서 병원에서 안내하는 ‘고양이 요로결석 수술비’와 최종 결제금액은 상당한 차이가 날 수 있습니다. 수술 전 검사와 마취, 배양검사, 입원 및 약제 비용이 별도로 추가되기 때문입니다.
저희 집 고양이의 진료비 청구서를 기준으로 보면 방광결석 제거 수술 자체의 비용은 60만 원이며, 검사와 마취 및 처치 비용을 포함한 총진료비는 180만 8,480원입니다. 아래의 구성에서 입원비는 빠져있습니다. 요로결석 수술 후에는 3일 정도 입원해야 하는데 입원비용은 1일 25만 원~50만 원 선입니다.
주요 비용 구성을 정리하면 다음과 같습니다.
- 초진 진료비: 1만 6,500원
- 복부 비교 방사선검사: 5만 5,000원
- 혈액가스 및 전해질검사: 5만 7,500원
- 전혈구검사: 5만 7,500원
- 혈액화학검사: 8만 5,000원 - 굳이?
- 고양이 방광 카테터 장착: 6만 원
- 요도 수압추진 및 요로 처치: 10만 5,000원 - 요로 결석만이라면 실질적으로는 이것으로 대체로 치료 가능하지만
- 방광결석 제거 수술: 60만 원 - 방광결석이 필연적으로 따라붙으므로 결국
- 결석 성분 분석: 13만 원 - 굳이? 얘 성분 안다고 뭐가 달라진다고 ㅜㅜ 고양이 버릇을 내 맴대로 고칠 수 있는 것도 아니고,
- 전신마취 주사 비용: 7만 4,980원
- 마취 환자감시 비용: 5만 5,000원
- 흡입 전신마취 비용: 11만 원
- 수술 소모품 비용: 12만 원
- 정맥 카테터 장착: 6,000원
- 추가 복부 방사선검사: 5만 8,000원
- 검사·수술·마취 등을 포함한 총액: 180만 8,480원
이 사례에서는 수술 행위 자체가 전체 비용의 약 3분의 1이고, 나머지는 안전한 마취와 상태 평가, 요도 처치, 결석 분석 등에 사용되었습니다. 다만 이 금액을 모든 동물병원의 표준가격으로 볼 수는 없습니다. 야간 응급진료, 신장 수치 상승, 고칼륨혈증, 장기 입원, 요도폐색 재발 등이 동반되면 비용이 더 증가할 수 있습니다.
대략 고양이 요로결석 수술비는 입원비까지 더하면 대략 250만 원에서 300만 원 정도 됩니다. 제가 호구 잡힌 것인지도 모르겠습니다. 처음 갔던 동물병원은 훨씬 저렴한 금액을 제시했었지만, 아내가 큰 병원에서 수술하기를 원해서 시설도 좋고 나름 추천받은 곳이라 일단 수술을 받았습니다.
고양이 요로결석이란?
고양이 요로결석은 소변 속 무기질 성분이 결정화되어 방광이나 요도, 신장 등에 돌처럼 단단한 물질을 만드는 질환입니다. 결석이 방광 점막을 지속해서 자극하면 혈뇨와 통증이 나타날 수 있고, 결석이 요도로 이동하면 소변길을 부분적 또는 완전히 막을 수 있습니다.
고양이에게 흔히 확인되는 결석은 스트루바이트와 칼슘옥살레이트입니다. 두 결석은 치료 방법이 다르므로 영상검사만으로 단정하기보다 제거한 결석의 성분 분석과 소변검사 결과를 함께 확인해야 합니다.
- 스트루바이트 결석: 상태와 위치에 따라 처방식으로 녹이는 내과적 치료를 고려할 수 있습니다.
- 칼슘옥살레이트 결석: 일반적으로 처방식만으로 녹이기 어려워 수술적 제거가 필요할 수 있습니다.
- 요도 플러그: 결정, 점액, 세포성 물질 등이 뭉쳐 요도를 막는 형태입니다.
- 방광결석: 방광 안에서 움직이며 점막을 자극하거나 요도로 이동할 수 있습니다.
- 요관결석: 신장과 방광을 연결하는 요관을 막아 신장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
스트루바이트는 식이 용해를 시도할 수 있지만 칼슘옥살레이트는 내과적 용해가 어렵다는 차이가 있습니다. 따라서 결석 종류를 확인하지 않고 임의로 요로 처방식을 선택하는 것은 적절하지 않을 수 있습니다.
고양이 요로결석 증상
초기에는 증상이 가볍게 보여 보호자가 단순 방광염이나 변비로 오인하기 쉽습니다. 화장실에서 오래 힘을 주는 행동은 배변이 아니라 배뇨 곤란일 수 있으므로 실제로 소변 덩어리가 만들어지는지 확인해야 합니다.
대표적으로 관찰할 수 있는 증상은 다음과 같습니다. 굵게 표시한 것만으로도 당장 병원 가십시오. (나만 돈 쓸 순 없지 헷~)
- 화장실에 평소보다 자주 들어갑니다. <-- 이것도 매우 중요 포인트
- 배뇨 자세를 오래 유지하지만 소변이 조금만 나옵니다. <-- 이거에서 눈치 채셔야 합니다.
- 소변을 볼 때 울거나 몸을 긴장합니다.
- 소변에 붉은색이나 분홍색 혈액이 섞입니다.
- 생식기 주변을 반복적으로 핥습니다. <--이거 매우 중요
- 화장실이 아닌 침대, 이불, 바닥 등에 소변을 봅니다. <-- 이정도면 중증입니다. 저희 고양이도 이 짓은 안했어요.
- 배를 만지는 것을 싫어하거나 공격적으로 반응합니다. <-- 우리 고양이는 성격이 좋아서 배 만져도 관대합니다. ㅜㅜ
- 식욕이 줄고 활동량이 감소합니다. <-- 믿지마십시오. 이렇게 뚱냥이는 아파도 식욕이 안줍니다.
- 구토하거나 몸을 웅크린 채 움직이지 않습니다. <-- 뚱냥이는 절대로 먹은 것을 토하지 않습니다.
- 화장실을 반복해서 가지만 소변이 전혀 나오지 않습니다.
빈뇨, 배뇨통, 혈뇨, 부적절한 장소에서의 배뇨는 고양이 하부요로질환에서 흔히 나타나는 증상입니다. 특히 소변이 전혀 나오지 않는 상태는 다음 날까지 기다릴 문제가 아니라 즉시 진료가 필요한 응급상황입니다.
수술이 필요한 경우
모든 고양이 요로결석이 반드시 수술로 이어지는 것은 아닙니다. 결석의 종류와 크기, 위치, 임상 증상을 종합해 처방식이나 약물치료, 수압추진술, 카테터 삽입 또는 수술적 제거를 선택합니다.
수술을 우선 검토하는 경우는 다음과 같습니다.
- 결석 크기가 커서 자연 배출 가능성이 낮은 경우
- 칼슘옥살레이트처럼 식이 용해가 어려운 결석인 경우
- 방광 안에 결석이 여러 개 존재하는 경우
- 결석으로 인해 혈뇨와 통증이 반복되는 경우
- 결석이 요도를 반복적으로 막는 경우
- 처방식 치료에도 결석이 줄어들지 않는 경우
- 결석 성분 분석을 위해 직접 제거가 필요한 경우
요도가 막혔다면 우선 수액으로 탈수와 전해질 이상을 교정하고, 진정 또는 마취 후 카테터를 이용해 폐색을 해소합니다. 방광으로 밀어 넣은 결석이 다시 요도로 이동할 위험이 있다면 방광절개술로 제거할 수 있습니다.
진단검사와 수술 과정
요로결석이 의심된다고 해서 곧바로 수술부터 진행하지는 않습니다. 결석 위치와 전신 상태를 확인하고 마취 가능 여부를 평가하는 과정이 선행됩니다.
- 신체검사: 방광 팽창, 통증, 탈수 상태를 확인합니다.
- 소변검사: 혈뇨, 결정, 염증세포, 소변 산도와 농도를 살핍니다.
- 혈액검사: 신장 수치와 빈혈, 염증 및 전해질 이상을 확인합니다.
- 방사선검사: 방사선에 보이는 결석의 크기와 개수를 평가합니다.
- 초음파검사: 방광벽과 방사선에서 불분명한 결석을 확인합니다.
- 세균배양검사: 감염이 의심될 때 적절한 항생제를 선택합니다.
- 결석 성분 분석: 재발 방지용 처방식과 관리 방향을 결정합니다.
방광절개술은 전신마취 후 방광을 절개해 결석을 제거하고 내부를 세척한 다음 봉합하는 방식입니다. 수술 후에는 통증 조절, 배뇨 상태, 혈뇨 정도와 신장 기능을 관찰합니다. 초기에는 수술 자극으로 소변에 혈액이 섞일 수 있으나 혈뇨가 심해지거나 소변이 다시 나오지 않으면 즉시 병원에 알려야 합니다.
수술 후 관리와 재발 예방
결석을 제거했다고 해서 치료가 완전히 끝나는 것은 아닙니다. 고양이 요로결석은 결석 종류와 생활환경에 따라 재발할 수 있으므로 수분 섭취와 식이, 체중, 스트레스 관리가 중요합니다.
관리를 시작할 때는 다음 사항을 점검하는 것이 좋습니다.
- 결석 분석 결과에 맞는 처방식을 급여합니다.
- 일반 사료와 간식을 섞어 처방식 효과가 떨어지지 않도록 합니다.
- 습식사료를 활용해 수분 섭취량을 늘립니다.
- 집 안 여러 곳에 깨끗한 물그릇을 배치합니다.
- 순환식 급수기를 활용하되 정기적으로 세척합니다.
- 화장실은 고양이 수보다 한 개 이상 넉넉하게 마련합니다.
- 소변 덩어리의 크기와 횟수를 매일 확인합니다.
- 비만을 예방하고 적절한 놀이 시간을 확보합니다.
- 다묘가정에서는 급식 공간과 휴식 공간을 분리합니다.
- 정기적인 소변검사와 영상검사 일정을 지킵니다.
결론
고양이 요로결석은 배뇨통과 혈뇨를 일으키는 데서 끝나지 않고, 결석이나 요도 플러그가 소변길을 막으면 생명을 위협하는 응급질환으로 진행할 수 있습니다. 화장실을 반복해서 드나들거나 소변량이 급격히 감소했다면 실제 배뇨 여부부터 확인해야 합니다. 소변이 전혀 나오지 않거나 구토, 무기력, 복부 통증이 동반되면 지체하지 말고 응급진료를 받아야 합니다.
고양이 요로결석 수술비는 방광결석 제거 수술 자체뿐 아니라 혈액검사, 영상검사, 카테터 처치, 전신마취, 환자감시, 결석 분석과 입원비가 합산되어 결정됩니다. 제시된 사례에서는 수술비가 60만 원, 전체 진료비가 약 180만 원이었지만 상태와 병원별 진료 항목에 따라 달라질 수 있습니다. 치료 전에는 수술비만 묻기보다 예상 검사비, 마취비, 입원비, 수술 후 약제비와 재검 비용까지 포함한 견적을 확인하는 것이 현실적인 준비 방법입니다.
고양이 동물병원 수술비용 포스팅도 의료법에 저촉이 되는지는 모르겠습니다만, 이 글은 순전히 제가 직접 겪고 직접 비용을 지불한 내돈내산 "고양이 요로결석 수술비" 후기입니다. 본인 경험의 포스팅은 사람의 경우에도 의료법에 저촉되지 않습니다. 딴지 ㄴㄴ
그래도 명예훼손, 영업방해 이런 법은 무섭기 때문에, 병원 명이나 지역은 언급하지 않습니다. 혹시 적혀 있더라도 못보신 겁니다. 사진에도 최대한 모자이크 처리할 것입니다.
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